Μάιος 05, 2016

Οδοντίατρος, αυτός ο άγνωστος...

19-04-2011 

 

Την κακή σχέση που έχουν με τον οδοντίατρό τους οι Έλληνες αποκάλυψε πρόσφατα μεγάλη επιδημιολογική μελέτη της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας (ΕΟΟ), με την ουλίτιδα, την τερηδόνα και την περιοδοντική νόσο να πρωταγωνιστούν στις παθολογικές καταστάσεις των δοντιών μας. Το θέμα, μάλιστα, της τερηδόνας και της ουλίτιδας έχει προβληματίσει ιδιαίτερα τους παιδοδοντιάτρους. Ας δούμε, λοιπόν, τι επισημαίνουν οι ειδικοί για τις τρεις πιο συχνές παθήσεις των δοντιών.

Η τερηδόνα δεν έχει απλώς «πλάκα»

Υπεύθυνη για την τερηδόνα είναι μια αόρατη λεπτή μεμβράνη, η «οδοντική μικροβιακή πλάκα», που κολλάει πάνω στα δόντια και απομακρύνεται μόνο με το βούρτσισμα των δοντιών. Όταν όμως τα δόντια δεν βουρτσίζονται, η πλάκα αυτή γίνεται όλο και πιο πυκνή, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται στα δόντια όλο και περισσότερα μικρόβια. Η κατανάλωση τροφών που περιέχουν ζάχαρη κάνει τα μικρόβια να παράγουν κολλώδεις ουσίες που αυξάνουν την πλάκα αλλά και οξέα που διαλύουν την αδαμαντίνη και προκαλούν τερηδόνα.

Δραστικά μέτρα: Το καθημερινό βούρτσισμα (πρωί-βράδυ), η χρήση οδοντικού νήματος και η επίσκεψη στον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες (για έλεγχο και καθαρισμό) είναι ό,τι καλύτερο. Για τα σημεία στα οποία ξεκινά η τερηδόνα (όπως είναι οι μασητικές επιφάνειες και οι σχισμές ανάμεσα στα δόντια) υπάρχουν σήμερα οι σύνθετες ρητίνες, που «γεμίζουν» τις οπές και τις σχισμές των μασητικών επιφανειών. Με τον τρόπο αυτό τα μικρόβια και οι τροφές δεν μπορούν πλέον να παγιδευτούν εκεί και να δημιουργήσουν τερηδόνα. Στα παιδιά, η τοποθέτησή τους από τον παιδοδοντίατρο γίνεται χωρίς τροχισμό του δοντιού και χωρίς να χρειαστεί αναισθησία.

Ουλίτιδα εγώ, μα γιατί;

Το κύριο χαρακτηριστικό της ουλίτιδας είναι στην αρχή η διόγκωση των ούλων (με έντονο κόκκινο χρώμα) και η αιμορραγία κατά το βούρτσισμα ή και χωρίς αυτό. Η ουλίτιδα προκαλείται συνήθως από τα μικρόβια της «οδοντικής πλάκας». Καμιά φορά ίσως να οφείλεται σε άλλο παθολογικό πρόβλημα, όπως μια ορμονική διαταραχή, η οποία θα πρέπει να αποκατασταθεί ώστε να σταματήσει και η φλεγμονή στα ούλα. Στην παιδική ηλικία, καθοριστικός παράγοντας για την εμφάνιση ουλίτιδας (όπως και τερηδόνας) αποτελεί η έλλειψη στοματικής υγιεινής, σε συνδυασμό με τις κακές συνήθειες διατροφής.

Δραστικά μέτρα: Η σωστή καθημερινή στοματική υγιεινή (βούρτσισμα των δοντιών, οδοντιατρικό νήμα, στοματοπλύσεις κ.λπ.) εννοείται ότι επιβάλλεται. Στην περίπτωση, ωστόσο, που εμφανιστεί ουλίτιδα, αν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να θεραπευτεί. Το καλύτερο λοιπόν είναι, μόλις διαπιστώσετε ούλα κόκκινα, πρησμένα, που ματώνουν κατά το βούρτσισμα, να επισκεφθείτε το συντομότερο τον οδοντίατρο. Ο καθαρισμός της πέτρας μπορεί να προλάβει την επιδείνωση της χρόνιας ουλίτιδας, η οποία, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εξελίσσεται σε περιοδοντίτιδα, με κίνδυνο απώλειας των δοντιών.

Με την περιοδοντίτιδα τι γίνεται;

Η περιοδοντίτιδα, όπως τονίζουν οι ειδικοί, είναι μια φλεγμονή, η οποία αναπτύσσεται στους ιστούς που στηρίζουν τα δόντια, δηλαδή στα ούλα και στο κόκαλο. Στο αρχικό της στάδιο μοιάζει με την ουλίτιδα, αλλά, όταν η φλεγμονή προχωρεί στα οστά της γνάθου, τα δόντια χάνουν σταδιακά τη στήριξή τους, αρχίζουν να κουνιούνται και, αν δεν ληφθούν άμεσα μέτρα, σταδιακά πέφτουν. Αιτία της περιοδοντίτιδας είναι διάφορα μικρόβια που ζουν στο στόμα μας. Πρόσφατα, στους αιτιολογικούς παράγοντες προστέθηκε και το κάπνισμα.

Δραστικά μέτρα: Η αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας συνίσταται στο βαθύ καθαρισμό των δοντιών, είτε από τον οδοντίατρο είτε από τον περιοδοντολόγο. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθεί και αντιβίωση ή να γίνει χειρουργικός καθαρισμός (τα ούλα «ανασηκώνονται»). Μέρος της θεραπείας είναι και η καθημερινή φροντίδα των δοντιών (με οδοντόβουρτσα, νήμα, μεσοδόντια βουρτσάκια). Ωστόσο, η περιοδοντίτιδα δεν θεραπεύεται οριστικά, γι' αυτό και ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τον οδοντίατρο ή τον περιοδοντολόγο κάθε 3-4 μήνες για τον καθαρισμό των δοντιών του.

·        Εσείς πόση ώρα τα βουρτσίζετε;
Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο απαραίτητος χρόνος που πρέπει να βουρτσίζουμε τα δόντια μας, ώστε να αποφύγουμε τη δημιουργία πλάκας, είναι 7 λεπτά την ημέρα. Όμως και η τεχνική του βουρτσίσματος είναι σημαντική. Για να έχουμε λοιπόν σωστό αποτέλεσμα, πρέπει να βουρτσίζουμε όχι μόνο τις μπροστινές αλλά και τις πίσω επιφάνειες των δοντιών. Ακόμα, να δίνουμε κλίση στην οδοντόβουρτσα (προς το σημείο όπου τα δόντια ενώνονται με τα ούλα). Οι οδοντίατροι συνιστούν η πίεση στην επιφάνεια των δοντιών να είναι ίση με το βάρος ενός πορτοκαλιού 150 γραμμαρίων σε λεία και οριζόντια επιφάνεια.

Αποκαλυπτική μελέτη

Ας δούμε, λοιπόν, τι αποκάλυψε η επιδημιολογική έρευνα της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας, που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της πρώτης τριετίας του «Προγράμματος Προαγωγής και Καταγραφής της Στοματικής Υγείας του Ελληνικού Πληθυσμού»

Ούτε 50 ευρώ για τα δόντια μας
Η πλειονότητα των ενηλίκων επισκέπτεται σπάνια τον οδοντίατρο ? δηλώνει μάλιστα ότι δεν έχει δαπανήσει περισσότερα από 50 ευρώ για οδοντιατρικές υπηρεσίες.

Οι μισοί αδιαφορούμε
Οι ανάγκες φροντίδας των δοντιών μένουν ακάλυπτες κατά 50% στους εφήβους και στους ενηλίκους και στο σύνολό τους σχεδόν στα πεντάχρονα παιδιά (87%) και στην τρίτη ηλικία (92%), με αποτέλεσμα την επιδείνωση όλων των δεικτών από ηλικία σε ηλικία, που καταλήγουν σε περιοδοντίτιδα στους ενηλίκους και σε απώλεια δοντιών στην τρίτη ηλικία.

Και η κάλυψη των Ταμείων;
Περίπου το 50% του πληθυσμού (ασφαλισμένοι ΟΓΑ και ΟΑΕΕ) δεν έχει σχεδόν καμία κάλυψη οδοντιατρικής φροντίδας, ενώ το υπόλοιπο 50% (κυρίως ασφαλισμένοι του ΙΚΑ) έχουν περιορισμένη κάλυψη και πρόσβαση σε χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες.

Επιμένουμε ιδιωτικά
Η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων επισκέπτεται κυρίως τα ιδιωτικά ιατρεία (84,7% εφήβων, 92,5% ενηλίκων, 81,7% υπερηλίκων), ενώ τους δημόσιους φορείς παροχής υπηρεσιών επιλέγουν κυρίως υπερήλικες (14,6%) και άτομα με κατώτερη εκπαίδευση.

Παιδιά & επαρχία πρώτοι σε προβλήματα
Οι ηλικίες 9-12 και 13-15 εμφανίζουν τα περισσότερα προβλήματα στοματικής υγείας. Η έκταση της τερηδόνας και της περιοδοντίτιδας προσβάλλει περισσότερο τα άτομα που ζουν στις μικρότερες πόλεις και σε αγροτικές περιοχές, καθώς και τα άτομα με χαμηλό εκπαιδευτικό και οικονομικό επίπεδο.

Τροφές που...

...βλάπτουν περισσότερο τα δόντια 
Καραμέλες, Μέλι, Σταφίδες, Μαρμελάδα, Σοκολάτες, Μπισκότα, Αναψυκτικά τύπου κόλας, Παγωτά, Γλυκά Πατάτες τηγανητές, Ψωμί άσπρο, Κέικ με γλάσο, Κρεμώδη τυριά, Βούτυρο, Μπανάνες, Ζαχαρωμένα φρούτα, Ντόνατ, Φρουτοχυμοί με ζάχαρη, Γάλα σοκολατούχο.

...ωφελούν περισσότερο τα δόντια 
Κίτρινα σκληρά τυριά, Καρότα, Σέλινο, Αγγούρι, Μήλο, Γάλα άσπρο (χωρίς ζάχαρη), Ελαιόλαδο, Ξηροί καρποί, Κρέας, Ψάρι, Τσίχλες χωρίς ζάχαρη.

Δώστε στο παιδί κίτρινο τυρί

Με 200 γραμμάρια κίτρινο τυρί την ημέρα, το παιδί έχει την καλύτερη «ασπίδα» προστασίας από την τερηδόνα (και την ουλίτιδα). Αυτό, γιατί μία από τις ιδιότητες του κίτρινου τυριού είναι να εξουδετερώνει κάποια συγκεκριμένα οξέα που βλάπτουν τα δόντια και τα ούλα και να επαναφέρει το pH του στόματος. Γι' αυτό, άλλωστε, επικρατεί και η τάση το κίτρινο τυρί να τρώγεται μετά το φαγητό, σαν επιδόρπιο.

Την έρευνα της Ε.Ο.Ο. παρουσίασαν οι κ. Αθανάσιος Κατσίκης, πρόεδρος Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας, Κωνσταντίνος Ουλής, επιστημονικός υπεύθυνος, αναπληρωτής καθηγητής Παιδοδοντιατρικής, Αικατερίνη Καββαδία, επίκουρη καθηγήτρια Παιδοδοντιατρικής, Ιωάννης Υφαντόπουλος, καθηγητής Οικονομικών της Υγείας, καθώς και ο κ. Βαγγέλης Σπυριδάκος, γενικός διευθυντής της Colgate-Palmolive Hellas.

ΡΙΤΑ ΒΕΛΩΝΗ


ΜΑΡΙΟΣ ΑΝΔΡΕΟΥ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
 

 

Share this:
Tags:

Μάριος Ανδρέου - Παιδίατρος
Διευθυντής του Κέντρου Παιδιατρικής Μέριμνας

Ο Μάριος Ανδρέου είναι Παιδίατρος από το 1995. Απόφοιτος της Ιατρικής Αθηνών με 6ετή υποτροφία από το Βοστάνιο Ίδρυμα Μυτιλήνης. Έλαβε πρώτος ειδικότητα από την Πανεπιστημιακή Κλινική του νοσοκομείου Αγία Σοφία. Με συνεχή και δυναμική παρουσία τόσο σε επιστημονικά συνέδρια, όσο και σε πλήθος μέσων κοινωνικής δικτύωσης, αποτελεί έναν από τους πλέον μάχιμους παιδιάτρους στην Ελλάδα.

Εγγραφείτε στο Newsletter μας!