Προσθήκη στα αγαπημένα

ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΜΕΝΟΥ
Ημέρας:236
Μήνα:21.164
Συνολικά:2.924.222
Θέματα 250 λέξεων



ΔΙΦΘΕΡΙΤΙΔΑ

Ορισμός: οξεία λοίμωξη από το Corynebacterium diphtheria

 

Αιτιολογία: οφείλεται στο Corynebacterium diphtheria, ένα gram (+), αερόβιο  βακτήριο το οποίο παράγει τοξίνη μέσω της οποίας προκαλεί την νόσο.

 

Συχνότητα: σήμερα στις αναπτυγμένες χώρες όπου εφαρμόζονται τα εμβολιαστικά σχήματα, η νόσος έχει εξαλειφθεί. Επιδημίες παρατηρούνται σε θερμά κλίματα και σε  χώρες με χαμηλό κοινωνικό οικονομικό επίπεδο.

 

Κλινική εικόνα: ο χρόνος επώασης της νόσου είναι 2-5 ημέρες και μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

  • Ρινική διφθερίτιδα: ήπια μορφή, σημεία παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα.
  • Φαρυγγική διφθερίτιδα: κακουχία, ανορεξία, κυνάγχη, χαμηλός πυρετός, γκριζοπράσινες μεμβράνες στις αμυγδαλές – υπερώα, οίδημα με λεμφαδενοπάθεια (λαιμός βουβάλου).
  • Λαρυγγική διφθερίτιδα: πυρετός, βράγχος φωνής, υλακώδης βήχας, μεμβράνες που μπορεί να οδηγήσουν σε απόφραξη των αεραγωγών.
  • Δερματική διφθερίτιδα: σπάνια μορφή, συνήθως σε τροπικά κλίματα.

 

Διάγνωση: βασίζεται στην κλινική εικόνα και στα εργαστηριακά ευρήματα

 

Εργαστηριακός έλεγχος:

  • Απομόνωση του κορυνοβακτηριδίου σε καλλιέργειες υλικού από κλινικά παρασκευάσματα (ρινικό ή αμυγδαλικό επίχρισμα).
  • Ιστοπαθολογική  διάγνωση της διφθερίτιδας.

 

Διαφορική διάγνωση:

  • Ξένο σώμα
  • Στρεπτοκοκκική λοίμωξη
  • Σύφιλη
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση
  • Ακοκκιοκυτταραιμία
  • Λαρυγγίτιδα
  • Επιγλωτίτιδα

 

 

Θεραπεία:

  • Ερυθρομυκίνη για 14 ημέρες (i.v ή p.o αγωγή).
  • Πενικιλίνη G για 14 ημέρες (i.m αγωγή)

Σε περίπτωση αλλεργίας σε πενικιλίνη ή ερυθρομυκίνη χορηγείται ριφαμπικίνη ή κλινδαμυκίνη.

 

Επιπλοκές:

  • Μυοκαρδίτιδα
  • Νευρίτιδα
  • Δευτεροπαθής πνευμονία
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Παράλυση μαλθακής υπερώας

 

Πρόγνωση:

Εξαρτάται από την εντόπιση, την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς και από τον χρόνο έναρξης της θεραπείας.

 

Πρόληψη:

Το εμβόλιο για την πρόληψη της διφθερίτιδας εντάχθηκε στο χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών στη χώρα μας το 1951. Σήμερα ο εμβολιασμός γίνεται με το DTaP εμβόλιο. Η πρώτη δόση γίνεται σε ηλικία 2 μηνών και χορηγούνται συνολικά 5 δόσεις. Αναμνηστική δόση γίνεται με το Td τύπου ενήλικα στην εφηβεία και στη συνέχεια μια δόση ανά δεκαετία.

 

 


ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ 250 ΛΕΞΕΩΝ


Για το Κέντρο Παιδιατρικής Μέριμνας

Αναστασία Παπάζογλου

Μάριος Ανδρέου

ΣχόλιαΑποστολή άρθρουΕκτύπωση άρθρου

Θέματα 250 λέξεων
Σύνδρομο Stevens Johnson - Τοξική Επιδερμική Νεκρόλυση    
Σύνδρομο Stevens Johnson - Τοξική Επιδερμική Νεκρόλυση
Οδηγίες ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΣΑΣ ΟΤΑΝ ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ    
Β Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Νοσοκομείο Παίδων Π. και Α. Κυριακού
Η πρώτη επίσκεψη Παιδιάτρου στο σπίτι     
Συγχαρητήρια για το μωρό σας.
Κατευθυντήριες Οδηγίες για πρόληψη του Συνδρόμου Αιφνιδίου Θανάτου - SIDS . Θέση ύπνου.    
Κατευθυντήριες Οδηγίες για πρόληψη του Συνδρόμου Αιφνιδίου Θανάτου - SIDS της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής
ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΣΟΒΑΡΗΣ ΒΡΟΓΧΙΟΛΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ    
Διενεργώντας την ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης ανευρέθηκαν ως ανεξάρτητοι προγνωστικοί δείκτες βαριάς βρογχιολίτιδας ο κορεσμός οξυγόνου <93% (p=0.02) και ο αναπνευστικός ρυθμός >60 αναπνοές ανά λεπτό (p=0.05).
ΝΟΗΤΙΚΕΣ ΑΝΑΠΑΡΑΣΤΑΣΕΙΣ ΥΓΕΙΑΣ ΜΑΘΗΤΩΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ    
Στην ηλικία των δέκα ετών τα παιδιά επιδιώκουν και επιθυμούν να αποτελέσουν τον άμεσο συνομιλητή του γιατρού και όχι να λαμβάνουν οδηγίες και αποφάσεις by proxy μέσω των γονέων/ κηδεμόνων τους.
Περισσότερα θέματα...
Στηρίζουμε...

Προβάλλουμε...
paidiatrosandreou www.paidiatros.gr .