Προσθήκη στα αγαπημένα

ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΜΕΝΟΥ
Ημέρας:94
Μήνα:24.415
Συνολικά:3.222.083
Παιδιατρικά Θέματα Για Το Κοινό



ΦΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ - ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ

ΦΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ - ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ


 

 

ΟΡΙΣΜΟΣ

 

Φλεγμονή του φάρυγγα ή/και των αμυγδαλών.

 

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ

Πολύ συχνή νόσος της παιδικής ηλικίας (10% των επισκέψεων στον παιδίατρο).

 

ΑΙΤΙΑ

-          ιοί  40% ( αδενοϊοί, ρινοϊοί, corona ιοί, εντεροϊοί, ΕΒV, HSV, CMV )

 

-          μικρόβια 30% (β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι ομάδας Β, στρεπτόκοκκοι ομάδων B, C, G, αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο, μυκόπλασμα, γονόκοκκος, διφθερίτιδα, τουλαραιμία, τοξοπλάσμωση)

 

-          μη λοιμώδης αιτιολογία 30% ( αλλεργία, χημικό έγκαυμα, γοπ, αυτοάνοσα νοσήματα, ν.Κawasaki, νεοπλασία, λευχαιμία )

 

Σε παιδιά ηλικίας < 3 ετών παρατηρείται κυρίως ιογενής φαρυγγίτιδα, σε παιδιά  5-10 ετών στρεπτοκοκκική και κατά την εφηβεία συχνά αίτια είναι το μυκόπλασμα, το αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο, ο γονόκοκκος.

 

ΜΕΤΑΔΟΣΗ

Αερογενής ή με στενή επαφή (σάλιο, κόπρανα), ανάλογα με το αίτιο.

 

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Δεν υπάρχουν  σαφή κλινικά κριτήρια  που να διαφοροποιοούν την ιογενή από τη μικροβιακή φαρυγγίτιδα.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Φαρυγγαλγία, δυσκαταποσία, πυρετός, ρίγος, βήχας.

ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Ερύθημα, εξίδρωμα φάρυγγα ή/και αμυγδαλών, διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων.
  • Η ιογενής φαρυγγίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα, κόρυζα, βήχα, διάρροια, ιογενή εξανθήματα
  • Η στρεπτοκοκκική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα παρουσιάζεται με αιφνίδια έναρξη,υψηλό πυρετό, ρίγος, ευαισθησία τραχηλικών λεμφαδένων, κεφαλαλγία, κοιλιακό άλγος, εξίδρωμα φάρυγγα/αμυγδαλών, πετέχειες στην υπερώα ή και οστρακοειδές εξάνθημα.
  • Η λοιμώδης μονοπυρήνωση χαρακτηρίζεται από εξίδρωμα αμυγδαλών, ηπατοσπληνομεγαλία, λεμφαδενοπάθεια τραχηλική ή γενικευμένη.
  • Η ερπητική ουλοστοματίτιδα και η ερπητική κυνάγχη παρουσιάζεται με φυσαλίδες και εξελκώσεις στο στόμα.
  • Η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία λευκόφαιων ψευδομεμβρανών,  εξοίδηση του τραχήλου , με/χωρίς καρδίτιδα ή νευροπάθεια.
  • Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό παρουσιάζεται σε νέους ενήλικες, μοιάζει με τη ΛΜ , με απουσία έντονης φαρυγγίτιδας.
  • Η λοίμωξη από αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο παρουσιάζεται σε νέους ενήλικες, μοιάζει με στρεπτοκοκκική αμυγδαλιτιδα ,με οστρακιοειδές εξάνθημα και βήχα.

 

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

  • Strep test (80% ευαισθησία, 95% ειδικότητα)
  • κ/α φαρυγγικού

 

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

  • Λαρυγγίτιδα
  • Επιγλωττίτιδα
  • Μυκητιασική στοματίτιδα
  • Κυνάγχη  Ludwig
  • Απόστημα (οπισθοφαρυγγικό, περιαμυγδαλικό)

 

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Aφυδάτωση

Ωτίτιδα

Σε στρεπτοκοκκική λοίμωξη :

Α) Πυώδεις .      τραχηλική λεμφαδενίτιδα,ωτίτιδα,παραρρινοκολπίτιδα
                        περιαμυγδαλικό απόστημα
                        μηνιγγίτιδα,πνευμονία,ενδοκαρδίτιδα,οστεομυελίτιδα,σηπτική αρθρίτιδα.
Β) Μη πυώδεις.   Ρευματικός πυρετός
                        Οξεία σπειραματονεφρίτιδα
 

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Υποστηρικτική ( ενυδάτωση, αντιπυρετικά )

Πενικιλλίνη σε στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα για 10 ημέρες.

 

ΠΡΟΓΝΩΣΗ

Στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι άριστη. Με την έγκαιρη έναρξη (μέσα σε 9 ημέρες ) αντιβίωσης σε στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα αποφεύγεται ο ρευματικός πυρετός.

 

 

 


 

ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ 250 ΛΕΞΕΩΝ

 


 

 

Για το Κέντρο Παιδιατρικής Μέριμνας

Λήδα Μιχαλοδημητράκη

Μάριος Ανδρέου

 


ΣχόλιαΑποστολή άρθρουΕκτύπωση άρθρου

Παιδιατρικά Θέματα Για Το Κοινό
Ερεθισμένα ματάκια; Επιπεφυκίτιδα ή αλλεργία;    
Τα μάτια του μικρού είναι κόκκινα και δακρύζουν. Τι συμβαίνει λοιπόν; Έχει επιπεφυκίτιδα, που είναι μία μικροβιακή λοίμωξη, ή μήπως αλλεργία, που εμφανίζεται συνήθως την άνοιξη και το φθινόπωρο; Και στις δύο περιπτώσεις τα κόκκινα ματάκια είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Από εκεί και έπειτα υπάρχουν διαφορές. Δείτε ποιες είναι αυτές:
Παιδί και στραβά δόντια: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε!     
Τώρα πια, όλο και περισσότερα παιδιά δίνουν έμφαση στο χαμόγελό τους. Θέλουν να έχουν όμορφα, υγιή, λευκά και ίσια δόντια. Κάποια παιδιά είναι χαρισματικά, έχοντας ένα όμορφο χαμόγελο χωρίς καν να χρειαστούν σιδεράκια. Κάποια άλλα όμως, καθώς μεγαλώνουν παρατηρούν πώς έχουν στραβά δόντια. Γιατί όμως είναι στραβά; Τι έχει συμβεί;
Σύνδρομο Άσπεργκερ: Ποια είναι τα συμπτώματα;    
Το Σύνδρομο Άσπεργκερ ανήκει στις διαταραχές του αυτιστικού φάσματος. Είναι μία από τις πολύπλοκες νευροαναπτυξιακές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από σημαντικό περιορισμό των κοινωνικών δεξιοτήτων, έλλειμμα επικοινωνιακής ικανότητας και περιοριστικά, επαναληπτικά, στερεοτυπικά μοτίβα συμπεριφοράς.
Έτσι θα καθαρίσετε την πιπίλα του μωρού σας     
Η πιπίλα είναι το απαραίτητο αξεσουάρ ενός μωρού. Δεν το αποχωρίζεται κυρίως τους πρώτους μήνες μετά τη γέννησή του.
«Μαμά θέλω "νελό"». Να ανησυχήσετε ή όχι όταν το παιδί σας δεν λέει το «ρο»;     
«Το παιδί μου, θέλει να μου ζητήσει νερό αλλά το λέει νελό. Τι να κάνω;» Είναι μια φράση την οποία ακούω συχνά αυτολεξεί ή με μικρές διαφορές από πολλούς ανήσυχους γονείς.
Τι πρέπει να προσέξετε όταν το μωρό σας αρχίσει να περπατά    
Το μωράκι σας έκανε τα πρώτα του βήματα και εσείς «φουσκώνετε» από χαρά και περηφάνια Τα περισσότερα παιδιά, από τη στιγμή που ξεκινούν να περπατούν μόνα τους, δε σταματούν μπροστά σε τίποτα. Γι’ αυτό καλό θα είναι να προσέξετε ορισμένα πράγματα μέσα στο σπίτι σας, ώστε να είναι όσο πιο ασφαλές γίνεται για το μικρό σας εξερευνητή.
Περισσότερα θέματα...
Στηρίζουμε...

Προβάλλουμε...
paidiatrosandreou www.paidiatros.gr .