Προσθήκη στα αγαπημένα

ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΜΕΝΟΥ
Ημέρας:456
Μήνα:17.223
Συνολικά:2.920.281
Παιδιατρικά Θέματα Για Το Κοινό



ΦΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ - ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ

ΦΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ - ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ


 

 

ΟΡΙΣΜΟΣ

 

Φλεγμονή του φάρυγγα ή/και των αμυγδαλών.

 

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ

Πολύ συχνή νόσος της παιδικής ηλικίας (10% των επισκέψεων στον παιδίατρο).

 

ΑΙΤΙΑ

-          ιοί  40% ( αδενοϊοί, ρινοϊοί, corona ιοί, εντεροϊοί, ΕΒV, HSV, CMV )

 

-          μικρόβια 30% (β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι ομάδας Β, στρεπτόκοκκοι ομάδων B, C, G, αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο, μυκόπλασμα, γονόκοκκος, διφθερίτιδα, τουλαραιμία, τοξοπλάσμωση)

 

-          μη λοιμώδης αιτιολογία 30% ( αλλεργία, χημικό έγκαυμα, γοπ, αυτοάνοσα νοσήματα, ν.Κawasaki, νεοπλασία, λευχαιμία )

 

Σε παιδιά ηλικίας < 3 ετών παρατηρείται κυρίως ιογενής φαρυγγίτιδα, σε παιδιά  5-10 ετών στρεπτοκοκκική και κατά την εφηβεία συχνά αίτια είναι το μυκόπλασμα, το αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο, ο γονόκοκκος.

 

ΜΕΤΑΔΟΣΗ

Αερογενής ή με στενή επαφή (σάλιο, κόπρανα), ανάλογα με το αίτιο.

 

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Δεν υπάρχουν  σαφή κλινικά κριτήρια  που να διαφοροποιοούν την ιογενή από τη μικροβιακή φαρυγγίτιδα.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Φαρυγγαλγία, δυσκαταποσία, πυρετός, ρίγος, βήχας.

ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Ερύθημα, εξίδρωμα φάρυγγα ή/και αμυγδαλών, διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων.
  • Η ιογενής φαρυγγίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα, κόρυζα, βήχα, διάρροια, ιογενή εξανθήματα
  • Η στρεπτοκοκκική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα παρουσιάζεται με αιφνίδια έναρξη,υψηλό πυρετό, ρίγος, ευαισθησία τραχηλικών λεμφαδένων, κεφαλαλγία, κοιλιακό άλγος, εξίδρωμα φάρυγγα/αμυγδαλών, πετέχειες στην υπερώα ή και οστρακοειδές εξάνθημα.
  • Η λοιμώδης μονοπυρήνωση χαρακτηρίζεται από εξίδρωμα αμυγδαλών, ηπατοσπληνομεγαλία, λεμφαδενοπάθεια τραχηλική ή γενικευμένη.
  • Η ερπητική ουλοστοματίτιδα και η ερπητική κυνάγχη παρουσιάζεται με φυσαλίδες και εξελκώσεις στο στόμα.
  • Η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία λευκόφαιων ψευδομεμβρανών,  εξοίδηση του τραχήλου , με/χωρίς καρδίτιδα ή νευροπάθεια.
  • Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό παρουσιάζεται σε νέους ενήλικες, μοιάζει με τη ΛΜ , με απουσία έντονης φαρυγγίτιδας.
  • Η λοίμωξη από αιμολυτικό κορυνοβακτηρίδιο παρουσιάζεται σε νέους ενήλικες, μοιάζει με στρεπτοκοκκική αμυγδαλιτιδα ,με οστρακιοειδές εξάνθημα και βήχα.

 

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

  • Strep test (80% ευαισθησία, 95% ειδικότητα)
  • κ/α φαρυγγικού

 

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

  • Λαρυγγίτιδα
  • Επιγλωττίτιδα
  • Μυκητιασική στοματίτιδα
  • Κυνάγχη  Ludwig
  • Απόστημα (οπισθοφαρυγγικό, περιαμυγδαλικό)

 

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Aφυδάτωση

Ωτίτιδα

Σε στρεπτοκοκκική λοίμωξη :

Α) Πυώδεις .      τραχηλική λεμφαδενίτιδα,ωτίτιδα,παραρρινοκολπίτιδα
                        περιαμυγδαλικό απόστημα
                        μηνιγγίτιδα,πνευμονία,ενδοκαρδίτιδα,οστεομυελίτιδα,σηπτική αρθρίτιδα.
Β) Μη πυώδεις.   Ρευματικός πυρετός
                        Οξεία σπειραματονεφρίτιδα
 

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Υποστηρικτική ( ενυδάτωση, αντιπυρετικά )

Πενικιλλίνη σε στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα για 10 ημέρες.

 

ΠΡΟΓΝΩΣΗ

Στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι άριστη. Με την έγκαιρη έναρξη (μέσα σε 9 ημέρες ) αντιβίωσης σε στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα αποφεύγεται ο ρευματικός πυρετός.

 

 

 


 

ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ 250 ΛΕΞΕΩΝ

 


 

 

Για το Κέντρο Παιδιατρικής Μέριμνας

Λήδα Μιχαλοδημητράκη

Μάριος Ανδρέου

 


ΣχόλιαΑποστολή άρθρουΕκτύπωση άρθρου

Παιδιατρικά Θέματα Για Το Κοινό
Διαταραχές της εφηβείας    
Διαταραχές της εφηβείας
Άνοιξαν τα σχολεία κι οι ψείρες κάνουν πάρτι! Πώς να προφυλάξω το παιδί μου;     
Άνοιξαν τα σχολεία κι οι ψείρες κάνουν πάρτι! Πώς να προφυλάξω το παιδί μου;
Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο;     
Πολλοί από εσάς μας ρωτάτε συνέχεια πότε είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο. Με λίγα λόγια σας αρέσει η μουσική, αρέσει στο παιδί σας εξίσου το ίδιο και θέλει να ξεκινήσει μαθήματα ώστε να μάθει περισσότερα πράγματα γύρω από την μουσική.
Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο;     
Πολλοί από εσάς μας ρωτάτε συνέχεια πότε είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο. Με λίγα λόγια σας αρέσει η μουσική, αρέσει στο παιδί σας εξίσου το ίδιο και θέλει να ξεκινήσει μαθήματα ώστε να μάθει περισσότερα πράγματα γύρω από την μουσική.
Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο;     
Πολλοί από εσάς μας ρωτάτε συνέχεια πότε είναι η κατάλληλη ηλικία για να αρχίσει ένα παιδί κάποιο μουσικό όργανο. Με λίγα λόγια σας αρέσει η μουσική, αρέσει στο παιδί σας εξίσου το ίδιο και θέλει να ξεκινήσει μαθήματα ώστε να μάθει περισσότερα πράγματα γύρω από την μουσική.
Οι κίνδυνοι της βαριάς σχολικής τσάντας    
Χιλιάδες γονείς είναι έτοιμοι να αγοράσουν τη σχολική τσάντα του παιδιού τους για τη νέα σεζόν. Ό,τι και να ζητά το παιδί, ό,τι και να σας αρέσει, καλό θα είναι να είστε προσεκτικοί τόσο στην αγορά της σάκας –όπως τη λέγαμε παλιά- όσο και στον τρόπο χρήσης της, καθώς μία βαριά και λάθος φορεμένη τσάντα μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα στην υγεία των παιδιών.
Περισσότερα θέματα...
Στηρίζουμε...

Προβάλλουμε...
paidiatrosandreou www.paidiatros.gr .