ΘΥΡΟΕΙΔήΣ ΚΑΙ ΠΑΙΔί

 

30-04-2014

 

 

Τα προβλήματα του Θυρεοειδούς στα παιδιά μπορεί να επηρεάσουν την σωματική και πνευματική τους ανάπτυξη, οι οποίες με τη σειρά τους ενδέχεται να έχουν αντίκτυπο στην κοινωνικότητα και δεξιότητα εκμάθησης του παιδιού. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας οι γονείς να κατανοούν τα σημάδια και τα συμπτώματα των βασικών θυρεοειδικών καταστάσεων. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες και η έγκαιρη παρέμβαση θα συμβάλει στην αποφυγή τυχόν μακροπρόθεσμων προβλημάτων ή επιπλοκών.

Παιδιά διαγνωσμένα με προβλήματα του θυρεοειδούς χρειάζονται την υποστήριξη των οικογενειών τους ώστε να εξασφαλίσουν ότι η λήψη της φαρμακευτικής τους αγωγής συντελείται κανονικά και να κατανοήσουν την κατάστασή τους. Συνιστάται, επίσης, τα σχολεία και οι παιδικοί σταθμοί να ενημερώνονται για τη διάγνωση του παιδιού και να γνωρίζουν τις απαιτήσεις της φαρμακευτικής αγωγής τους.

Γιατί το παιδί μου μπορεί να βιώσει προβλήματα με το θυρεοειδή του;

Τα παιδιά δύναται να αποκτήσουν προβλήματα με το θυρεοειδή τους από τη γέννησή τους, δεδομένου ότι μπορεί να γεννηθούν με μη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, μία κατάσταση που ονομάζεται συγγενής υποθυρεοειδισμός. Η κατάσταση αυτή ίσως είναι δύσκολο να εντοπιστεί κατά τη γέννηση, καθώς τα βρέφη μπορεί να μην έχουν κανένα σύμπτωμα, ή μπορεί να εμφανίζουν μόνο ήπιες συνέπειες οι οποίες συχνά παραβλέπονται. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει πιθανότητα τα μωρά να γεννηθούν χωρίς θυρεοειδή αδένα, γεγονός που μπορεί συχνά να οδηγήσει σε σωματικές ανωμαλίες, όπως η μεγάλη γλώσσα.

Τι πρέπει να προσέχω;

Τυπικά συμπτώματα του συγγενούς υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

Παρατεταμένος ίκτερος

Υπερβολικός ύπνηλία

Φτωχή διατροφή

Χαμηλός μυϊκός τόνος

Βραχνό κλάμα

Μη τακτικές κινήσεις του εντέρου και δυσκοιλιότητα

Χαμηλή θερμοκρασία σώματος

Τα μωρά ελέγχονται για συγγενή υποθυρεοειδισμό με στόχο την έναρξη κατάλληλης θεραπείας υποκατάστασης με θυρεοειδική ορμονική, το συντομότερο δυνατό. Οι μέθοδοι μαζικής εξέτασης διαφέρουν από χώρα σε χώρα, αλλά γενικά η καλύτερη στιγμή για την εξέταση, είναι λίγες μέρες μετά τη γέννηση του παιδίου. Τα παιδιά με συγγενή υποθυρεοειδισμό αντιμετωπίζονται με λεβοθυροξίνη κατά τον ίδιο τρόπο όπως οι ενήλικες. Αυτή η θεραπεία μπορεί να εξασφαλίσει ότι το παιδί συνεχίζει να αναπτύσσεται κανονικά

Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν προβλήματα με τη λειτουργία του θυρεοειδούς τους για τους ίδιους λόγους με τους ενήλικες, ως αποτέλεσμα κάποιου από τα παρακάτω: πολύ λίγο ιώδιο στη διατροφή τους, μια αυτοάνοσος νόσος (όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto ή νόσο Graves ‘), ή τραυματισμος του θυρεοειδούς αδένα τους.

Υπολειτουργία θυρεοειδούς στα παιδιά

Η πιο κοινή αιτία εμφάνισης υποθυρεοειδισμού στα παιδιά και τους εφήβους είναι μια κατάσταση που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα Hashimoto, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στο θυρεοειδή αδένα και παρεμβαίνει στην παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών.

Τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία που έχουν τους όταν το πρόβλημα αρχίζει:

Τα μωρά εμφανίζουν ίκτερο, για περισσότερο χρόνο από το σύνηθες (βλέπε κομμάτι σχετικά με συγγενή υποθυρεοειδισμό)

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν καχεκτική ανάπτυξη των οστών ή δοντιών τους

Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας μπορεί να εμφανίσουν μαθησιακές δυσκολίες και καθυστερημένη εφηβεία.

Ο στόχος της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά είναι η υποκατάσταση των ελλειπόντων ορμονών του θυρεοειδούς. Η Λεβοθυροξίνη, η βασική θεραπεία σε ενήλικες, συνιστάται επίσης για χρήση και σε παιδιά. Ωστόσο, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το βάρος και τις ανάγκες των παιδιών.

Υπερδραστήριος θυρεοειδής στα παιδιά

Η νόσος Graves είναι μια αυτοάνοση διαταραχή και είναι υπεύθυνη για όλες σχεδόν τις περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά. Ωστόσο, η νόσος του Graves τείνει να είναι πιο κοινή σε εφήβους από ό, τι σε μικρά παιδιά και γενικότερα πλήττει περισσότερο τα κορίτσια από ό, τι τα αγόρια.

Η νόσο Graves ‘στα παιδιά συχνά εντοπίζεται δύσκολα καθώς αναπτύσσεται με αργούς ρυθμούς. Ωστόσο, υπάρχουν κάποια κοινά σημεία και συμπτώματα που μπορείτε να αναγνωρίσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αλλαγές στη συμπεριφορά και τη σχολική επίδοση

Αϋπνία, ανησυχία

Ευερεθιστότητα/ οξυθυμία

Χρειάζεται να σηκωθεί το βράδυ για τουαλέτα

Διογκωμένος θυρεοειδής αδένας

Τρόμος στα χέρια και / ή και καρφωμένο βλέμμα

Αυξημένη όρεξη, αλλά σε συνδυασμό με απώλεια βάρους

Διάρροια

Ο στόχος της θεραπείας στα παιδιά με υπερθυρεοειδισμό είναι να μειωθεί το ποσό των θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος. Στα παιδιά που εμφανίζουν παρενέργειες από αντιθυρεοειδικα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η προτιμώμενη λύση. Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά είναι τόσο αποτελεσματική όσο και στους ενήλικες. Ωστόσο, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί καθώς οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στα παιδιά και τους εφήβους δεν είναι γνωστές.

Αν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας, μπορεί να βρίσκεστε σε κίνδυνο, ή υποφέρετε από προβλήματα του θυρεοειδούς, παρακαλείστε να συζητήσετε με το γιατρό σας.

πηγή iator.gr


 

ΜΑΡΙΟΣ ΑΝΔΡΕΟΥ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΠΜ

 

Share this:
Tags:

Μάριος Ανδρέου - Παιδίατρος
Διευθυντής του Κέντρου Παιδιατρικής Μέριμνας

Ο Μάριος Ανδρέου είναι Παιδίατρος από το 1995. Απόφοιτος της Ιατρικής Αθηνών με 6ετή υποτροφία από το Βοστάνιο Ίδρυμα Μυτιλήνης. Έλαβε πρώτος ειδικότητα από την Πανεπιστημιακή Κλινική του νοσοκομείου Αγία Σοφία. Με συνεχή και δυναμική παρουσία τόσο σε επιστημονικά συνέδρια, όσο και σε πλήθος μέσων κοινωνικής δικτύωσης, αποτελεί έναν από τους πλέον μάχιμους παιδιάτρους στην Ελλάδα.

Εγγραφείτε στο Newsletter μας!