Καρκίνος θυρεοειδούς στην παιδική ηλικία

28-07-2010 

 

 

Δολιανίτη Μαρία1, Μπουχούτσου Δέσποινα2, Τερτίπη Αθανασία4, Ανυφαντάκης Κωνσταντίνος1, Ντάλη
Γεωργία1, Κιτσοπούλου Αφροδίτη1, Πέτρου Βασίλειος1, Λουράκη Μαρία1, Βακάκη Μαρίνα3, Βασιλάτου-
Κοσμίδη Ελένη2, Καϊμάρα-Παπαθανασίου Αστερούλα1
1. Ενδοκρινολογικό Τμήμα Νοσ. Παίδων Π &Α.Κυριακού
2. Ογκολογικό Τμήμα Νοσ. Παίδων Π &Α.Κυριακού
3. Ακτινολογικό Εργαστήριο Νοσ. Παίδων Π &Α.Κυριακού
4. Ενδοκρινολογικό Τμήμα Νοσοκομείου “Μεταξά”


Εισαγωγή: Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι σπάνιος στα παιδιά (~ 2% των καρκίνων)και εμφανίζει
ιδιαιτερότητες στην εκδήλωση και την πρόγνωση.
Σκοπός: Να καταγραφούν τα κλινικά χαρακτηριστικά, η αντιμετώπιση και πορεία παιδιατρικών
ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς,ώστε να δημιουργηθεί βάση δεδομένων της νόσου (registry).
Υλικό-Μέθοδος Από το 1980 έως το 2010 διαγνώστηκαν 20 παιδιά με καρκίνο θυρεοειδούς(Ca )στο
Ενδοκρινολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου. Καταγράφηκαν: ηλικία εμφάνισης, κλινικά και
απεικονιστικά χαρακτηριστικά, θεραπεία, υποτροπές και έκβαση της νόσου.
Αποτελέσματα: 8/20 παρουσίασαν πρωτοπαθές Ca (ομάδα Α) και 12/20 δευτεροπαθές (ομάδα Β) σε
ηλικία 12.4 ετών (10,4-16,5) και 15,6(8-25) αντίστοιχα. Η διάγνωση τέθηκε με ψηλάφηση (όλα της
ομάδας Α) ή ήταν τυχαίο απεικονιστικό εύρημα (4/8 της ομάδας Β). Μονήρη όζο παρουσίασε το 50%
των ασθενών με πρωτοπαθές και το 67% των ασθενών με δευτεροπαθές Ca, ενώ οι υπόλοιποι
πολλαπλούς όζους. Δεν υπήρχαν απομακρυσμένες μεταστάσεις, αλλά 5 της ομάδας Α και 2 της
ομάδας Β είχαν διηθημένους λεμφαδένες. Ιστολογικά ανευρέθη θηλώδες( 6/8 , θηλώδες/θυλακιώδες
1/8 και μυελοειδές 1/8). Όλοι υποβλήθηκαν σε ολική θυρεοειδεκτομή και 7/8 της ομάδας Α και 7/12
της ομάδας Β σε ραδιενεργό ιώδιο. Οι ασθενείς της ομάδας Β εμφάνισαν καρκίνο θυρεοειδούς μετά
από θεραπεία (10/13 χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, 3 μόνο χημειοθεραπεία) για λευχαιμία,
λέμφωμα ή σάρκωμα. Το 1,9% των ασθενών του Ογκολογικού Τμήματος παρουσίασε δεύτερη
νεοπλασία(1/3 Ca θυρεοειδούς). Όλα τα παιδιά ζουν και βρίσκονται υπό παρακολούθηση με
θεραπεία υποκατάστασης .
Συμπεράσματα: Ο καρκίνος του θυρεοειδούς στα παιδιά εμφανίζεται σαν όζος ή διόγκωση
λεμφαδένων (απαραίτητη η ψηλάφηση και το υπερηχογράφημα), ανταποκρίνεται στη θεραπεία,
παρουσιάζει υποτροπές αλλά χαμηλή θνητότητα.


 

Μάριος Ανδρέου

Παιδίατρος

Υπεύθυνος ΚΠΜ
2102913533
6944500700

 

Share this:
Tags:

Μάριος Ανδρέου - Παιδίατρος
Διευθυντής του Κέντρου Παιδιατρικής Μέριμνας

Ο Μάριος Ανδρέου είναι Παιδίατρος από το 1995. Απόφοιτος της Ιατρικής Αθηνών με 6ετή υποτροφία από το Βοστάνιο Ίδρυμα Μυτιλήνης. Έλαβε πρώτος ειδικότητα από την Πανεπιστημιακή Κλινική του νοσοκομείου Αγία Σοφία. Με συνεχή και δυναμική παρουσία τόσο σε επιστημονικά συνέδρια, όσο και σε πλήθος μέσων κοινωνικής δικτύωσης, αποτελεί έναν από τους πλέον μάχιμους παιδιάτρους στην Ελλάδα.

Εγγραφείτε στο Newsletter μας!