10-10-2007
Βοστόνη: Η ποσότητα της «καλής» χοληστερόλης στο αίμα παραμένει ένας σημαντικός δείκτης της καρδιακής νόσου ανεξάρτητα το πόσο χαμηλή είναι η «κακή» χοληστερόλη, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο New England Journal of Medicine. Ο Δρ Φίλιπ Μπάρτερ και οι συνεργάτες του στο Καρδιολογικό Ερευνητικό Ινστιτούτο του Σίδνεϊ διαπίστωσαν ότι μεταξύ των ασθενών που έπαιρναν στατίνες, όσο υψηλότερη ήταν η HDL («καλή») χοληστερόλη, τόσο μικρότερη η πιθανότητα να υποστούν έμφραγμα ή άλλο καρδιαγγειακό επεισόδιο. Ο Δρ Μπάρτερ επισημαίνει μάλιστα ότι το αποτέλεσμα της μελέτης είναι σημαντικό διότι δείχνει παρά πολύ ξεκάθαρα ότι ο κίνδυνος είναι πραγματικός όταν τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης είναι πολύ χαμηλά. «Αυτό σημαίνει ότι οι ιατροί δεν μπορούν να αγνοούν την χαμηλή HDL χοληστερόλη ακόμα και όταν έχουν να κάνουν με ασθενείς που παίρνουν στατίνες. Πρέπει να στοχεύουν και την HDL, αν παραμένει χαμηλή», σημειώνει. Οι ιατροί γνωρίζουν εδώ και πολλά χρόνια ότι η HDL προστατεύει έναντι των εμφραγμάτων και του εγκεφαλικών επεισοδίων, πιθανόν ξεκαθαρίζοντας την LDL χοληστερόλη. Ωστόσο δεν ήταν ξεκάθαρο αν η χαμηλή HDL χοληστερόλη παραμένει σημαντικός παράγοντας κινδύνου στα άτομα των οποίων η LDL χοληστερόλη έχει μειωθεί σε πολύ χαμηλά επίπεδα. Μάλιστα έχει διατυπωθεί η εικασία ότι αν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης μειωθούν επαρκώς, το επίπεδο της HDL χοληστερόλης μπορεί να είναι άσχετο. Μελετώντας 9.700 ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη του σκευάσματος Lipitor ο Δρ Μπάρτερ και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι όσο υψηλότερα τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης, τόσο μικρότερη η πιθανότητα εκδήλωσης μείζονος καρδιαγγειακού επεισοδίου, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα σε άνδρες και γυναίκες. Ακόμα και όταν η LDL χοληστερόλη μειώθηκε σε πολύ χαμηλά επίπεδα, η χαμηλή HDL χοληστερόλη συσχετίζεται με ουσιαστική αύξηση του κινδύνου. Η αύξηση βέβαια της HDL χοληστερόλης είναι δύσκολη. Αλλά η νιασίνη μπορεί να το επιτύχει. Έχει όμως παρενέργειες. Η άλλη εναλλακτική λύση είναι το από το να είναι αδύνατο και σωματικά πολύ δραστήριο. Αυτό είναι εξίσου αποτελεσματικό με οποιοδήποτε άλλο διαθέσιμο μέσο προς το παρόν.
