02-12-2007
Αιτία-Κλινική εικόνα:
Η ομφαλοκήλη οφείλεται σε ανωμαλία της διάπλασης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος κατά τη μέση γραμμή (ατελή σύγκλειση ή αδυναμία του ομφαλικού δακτυλίου), με αποτέλεσμα πρόπτωση τμήματος του εντέρου στο σχηματιζόμενο κηλικό σάκο στην περιοχή του ομφαλού.
Η κήλη γίνεται περισσότερο εμφανής όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση (όπως συμβαίνει στο κλάμα, το βήχα, το σφίξιμο κ.τ.λ.) και συνήθως ανατάσσεται εύκολα.
Το μέγεθος ποικίλλει από λιγότερο από 1cm στη διάμετρο μέχρι 5cm, ενώ μεγαλύτερες είναι σπάνιες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις οι ομφαλοκήλες σχετίζονται με άλλες ανωμαλίες ή σύνδρομα (όπως Beckwith-Wiedemann).
Πρόγνωση:
H πρόγνωση είναι πολύ καλή και οι περισσότερες ομφαλοκήλες που εμφανίζονται πριν την ηλικία των 6 μηνών,υποχωρούν πλήρως μέχρι την ηλικία των 3 ετών.
Ακόμα και μεγάλες κήλες (5-6cm) υποχωρούν αυτόματα κατά το 5ο-6ο έτος. Η περίσφιξη είναι εξαιρετικά σπάνια.
Θεραπεία:
Χειρουργική διόρθωση ενδείκνυται μόνο σε κορίτσια στα οποία η ομφαλοκήλη δεν έχει υποχωρήσει μέχρι την ηλικία των 10 χρόνων, λόγω κινδύνου δημιουργίας κήλης της λευκής γραμμής σε πιθανή εγκυμοσύνη, σε περίπτωση συμτωματολογίας, περίσφυξης ή για αισθητικούς λόγους.
Για το Κέντρο Παιδιατρικής Μέριμνας
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΙ
Τάνια Μουτάφη
Μάριος Ανδρέου
