07-12-2009
Απαντώντας σε επικρίσεις ότι υπήρξε υπερβολικός όσον αφορά την απειλή που αντιπροσωπεύει η νέα γρίπη, ο ΠΟΥ δηλώνει ότι είναι ακόμη πολύ νωρίς για να αποφασίσει πόσο θανατηφόρος είναι η πανδημική σε σχέση με την εποχική γρίπη και ότι η σύγκριση ποσοστών θανάτου είναι παραπλανητική.
Η θνησιμότητα από το νέο στέλεχος Η1Ν1 είναι «αναμφισβήτητα» υψηλότερη από αυτήν που αναφέρεται επισήμως από τις εθνικές αρχές, δήλωσε ο ΠΟΥ. Έως τις 22 Νοεμβρίου, είχαν αναφερθεί επισήμως περισσότεροι από 7.820 θάνατοι στον ΠΟΥ, ο οποίος εκτιμά ότι κάθε χρόνο περίπου 500.000 άτομα πεθαίνουν από την εποχική γρίπη.
Οι αρχές υγείας παγκοσμίως αξιολογούν κατά πόσο η αντίδρασή τους στη γρίπη των χοίρων δικαιολογείται από την απειλή που δημιουργεί, καθώς τα περιστατικά της νέας γρίπης αρχίζουν να υποχωρούν στις ΗΠΑ και το Ην. Βασίλειο. Αν και οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν μέσα σε μερικές ημέρες και οι αναφερόμενοι θάνατοι είναι κλάσμα μόνο των θανάτων από την εποχική γρίπη, οι αριθμοί αυτοί κρύβουν τις πλήρεις επιπτώσεις της νέας γρίπης στην κοινωνία, υποστηρίζει ο ΠΟΥ.
«Σε σύγκριση με την εποχική γρίπη, ο νέος ιός Η1Ν1 πλήττει πολύ μικρότερες ηλικίες σε όλες τις κατηγορίες – αυτούς που μολύνονται, νοσηλεύονται, χρειάζονται εντατική φροντίδα και πεθαίνουν σε μεγαλύτερη συχνότητα» αναφέρει ο ΠΟΥ.
Στην Αυστραλία, περίπου 3.000 άτομα άνω των 50 ετών πεθαίνουν κάθε χρόνο από την εποχική γρίπη, σύμφωνα με στατιστικά μοντέλα. Οι αξιωματούχοι υγείας μέτρησαν 190 θανάτους που σχετίζονταν με επιβεβαιωμένη νέα γρίπη, δήλωσε την προηγούμενη εβδομάδα ο Jim Bishop, επικεφαλής των ιατρικών αρχών της χώρας, σε άρθρο στο New England Journal of Medicine.
Νεαρότερα θύματα
Η μέση ηλικία των ασθενών που πέθαναν από τη νέα γρίπη ήταν 53 ετών, έναντι 83 ετών στις εποχικές επιδημίες, και ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύθηκαν στην εντατική λόγω ιογενούς πνευμονίας ήταν περίπου 14 φορές μεγαλύτερος από τον συνήθη, είπε ο κ. Bishop σε τηλεφωνική του συνέντευξη από την Καμπέρα.
«Είναι διαφορετικού τύπου ιός, που πλήττει νεότερους ανθρώπους και στέλνει περισσότερους στο νοσοκομείο και στην εντατική» δήλωσε. «Δεν επιτίθεται σε ηλικιωμένους ανθρώπους σε γηροκομεία.»
Οι επιπτώσεις της πανδημίας εκτιμώνται καλύτερα μέσω του αριθμού των ετών ζωής που χάνονται λόγω της νεαρότερης ηλικίας των θυμάτων, είπε ο Michael Osterholm, διευθυντής στο Κέντρο Έρευνας και Πολιτικής για τα Λοιμώδη Νοσήματα, στο Πανεπιστήμιο της Minnesota.
Έγκυες γυναίκες
Από τα άτομα που μολύνονται παγκοσμίως, 1-10% χρειάστηκαν εισαγωγή στο νοσοκομείο και, από αυτούς, έως και 25% χρειάστηκαν εισαγωγή στην εντατική, δηλώνει σήμερα ο ΠΟΥ στο ενημερωτικό του δελτίο Weekly Epidemiological Record. Οι έγκυες έχουν 10 φορές υψηλότερες πιθανότητες να χρειαστούν εισαγωγή στην εντατική σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, και τουλάχιστον 1 στα 14 από τα νοσηλευόμενα περιστατικά είναι γυναίκες στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
«Είναι πολλά τα λεφτά…»
Η σουηδική εφημερίδα Svenska Dagbladet έγραψε την προηγούμενη εβδομάδα ότι ο ΠΟΥ κήρυξε το ανώτατο επίπεδο πανδημικής εγρήγορσης κατόπιν συμβουλών από ομάδα επιστημόνων και αξιωματούχων υγείας οι οποίοι μπορεί να έχουν δεσμούς με τη φαρμακοβιομηχανία. Η εφημερίδα παρέθετε αναφορές από την εφημερίδα Information της Δανίας και το περιοδικόScience. Ο Gregory Hartl, εκπρόσωπος του ΠΟΥ, δήλωσε στην εφημερίδα ότι η απόφαση για κήρυξη πανδημίας λήφθηκε από τη Γενική Διευθύντρια Dr. Margaret Chan μόνο.
Τον Ιούλιο, ο επιδημιολόγος Tom Jefferson είχε δηλώσει στη γερμανική Der Spiegel ότι ο ΠΟΥ, οι αρχές δημόσιας υγείας, οι ιολόγοι και οι φαρμακευτικές μπορεί να έχουν απώτερα κίνητρα για την προαγωγή της πανδημικής απειλής.
«Στην υπόθεση εμπλέκονται πολλά χρήματα, καθώς και επιρροή, καριέρες και ολόκληροι θεσμοί» είχε δηλώσει. «Το μόνο που χρειάστηκε ήταν να αρχίσει ένας από αυτούς τους ιούς της γρίπης να μεταλλάσσεται για να μπει σε κίνηση ο μηχανισμός.»
Η γρίπη των πτηνών και οι αυξημένοι φόβοι που δημιούργησε
Οι αντιλήψεις του κόσμου και τα πανδημικά και εθνικά προγράμματα ετοιμότητας έχουν επηρεαστεί από το 2004 και μετά από την απειλή της γρίπης των πτηνών, «η οποία θεωρήθηκε ευρέως ως ο ιός που ήταν πιο πιθανό να πυροδοτήσει την επόμενη πανδημία της γρίπης» δήλωσε χθες ο ΠΟΥ. Το στέλεχος Η5Ν1 της γρίπης των πτηνών σκότωσε το 59% από τα 444 άτομα για τα οποία είναι γνωστό ότι την κόλλησαν, αναφέρει ο ΠΟΥ.
«Η προσαρμογή των αντιλήψεων ώστε να ταιριάζουν σε έναν πολύ λιγότερο θανατηφόρο ιό δεν είναι εύκολη» δήλωσε ο ΠΟΥ. «Δεδομένης της διαφοράς μεταξύ του τι αναμενόταν και τι συνέβη, η αναζήτηση απώτερων κινήτρων εκ μέρους του ΠΟΥ και των επιστημονικών του συμβούλων είναι κατανοητή, αλλά όχι βάσιμη» πρόσθεσε.
Πολύ νωρίς για να συγκρίνουμε τις επιπτώσεις της πανδημικής και της εποχικής γρίπης
Από τον Απρίλιο, τουλάχιστον 622.482 άτομα έχουν μολυνθεί από τον ιό σε περισσότερες από 207 χώρες, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.
Τα περιστατικά λοίμωξης και οι θάνατοι από τη νέα γρίπη που έχουν αναφερθεί στον ΠΟΥ βασίζονται σε εργαστηριακά επιβεβαιωμένα τεστ και όχι σε μαθηματικά μοντέλα, όπως γίνεται για την εκτίμηση των θανάτων από την εποχική γρίπη.
«Στην πανδημία που βρίσκεται σε εξέλιξη, έχουμε πραγματικά δεδομένα, το οποίο αποτελεί σχεδόν ανώμαλο φαινόμενο σε σχέση με το πώς μετρούσαμε τη γρίπη στο παρελθόν» δήλωσε ο Keiji Fukuda, ειδικός σύμβουλος του ΠΟΥ για την πανδημική γρίπη, σε χθεσινή τηλεφωνική συνέντευξη τύπου από το Λονδίνο. «Οι άνθρωποι συνήθως δεν μετρούν τους θανάτους από γρίπη έναν προς έναν. Έτσι, δεν έχουμε πολλά δεδομένα για τους εργαστηριακά επιβεβαιωμένους θανάτους από εποχική γρίπη.»
Οι ακριβείς αξιολογήσεις των θανάτων και των ποσοστών θνητότητας θα είναι πιθανότατα δυνατές μόνο ένα με δύο χρόνια μετά την κορύφωση της πανδημίας, δήλωσε ο ΠΟΥ.
«Αυτό που κάνουμε είναι να αναφέρουμε την τελική καταμέτρηση και είμαστε μόνο στα μισά του δρόμου» δήλωσε ο κ. Osterholm στο Πανεπιστήμιο της Minnesota. «Δεν έχουμε την παραμικρή ιδέα για το τι θα συμβεί τους επόμενους τρεις έως έξι μήνες.»
Πηγή:
Bloomberg
ΜΑΡΙΟΣ ΑΝΔΡΕΟΥ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΠΜ
