31-01-2009
Εμβόλιο μειώνει τα ποσοστά μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες
HEALTH.IN.GR
Σικάγο — Ένα σύνηθες παιδικό εμβόλιο για την πρόληψη αρκετών κοινών τύπων λοιμώξεων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του ποσοστού μιας θανατηφόρας μορφής μηνιγγίτιδας κατά 30% στα παιδιά και τους ενήλικες, σύμφωνα με αμερικανική μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο The New England Journal of Medicine.
Το εμβόλιο μειώνει σημαντικά τις περιπτώσεις μηνιγγίτιδας που προκαλούν τα στελέχη του πνευμονόκοκκου. Αλλά επίσης παρατηρείται μια ανησυχητική αύξηση της πνευμονοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε στελέχη που δεν καλύπτονται από το εμβόλιο και σε εκείνα που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.
Ο Δρ. Λι Χάρισον και οι συνεργάτες του στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Πίτσιμπουργκ εξηγούν ότι όταν ανοσοποιείται ένα παιδί, είναι λιγότερο πιθανό να είναι φορέας στελεχών πνευμονόκοκκου που καλύπτονται από το εμβόλιο. Όταν τα ανοσοποιημένα παιδιά δεν φέρουν αυτά τα ιογενή στελέχη, τελικά δεν καταλήγουν να τα μεταδώσουν σε άλλα παιδιά, τους γονείς και τους παππούδες τους.
Ο Δρ. Χάρισον σημειώνει ότι η μελέτη αποδεικνύει ξεκάθαρα ότι οι ενήλικοι δεν καλύπτονται από τα οφέλη του εμβολίου, γεγονός που σημαίνει ότι μεταβιβάζεται η λεγόμενη «ανοσία της ομάδας» σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί.
Παλαιότερες μελέτες είχαν δείξει ότι προστατεύει τα ηλικιωμένα άτομα κατά των θανατηφόρων στελεχών της πνευμονίας, ακόμη και όταν δεν είχαν υποβληθεί σε εμβολιασμό με το εμβόλιο για τους ενήλικες.
Ο Δρ. Χάρισον και οι συνεργάτες του επανεξέτασαν τις περιπτώσεις πνευμονοκοκκικής μηνιγγίτιδας της περιόδου 1998-2005. Τα ποσοστά της νόσου είχαν πέσει 64% στα παιδιά κάτω των δύο ετών και 54% στους ηλικιωμένους μετά την κυκλοφορία του εμβολίου το 2000, με την εμπορική ονομασία Prevenar (παιδιατρικό πνευμονοκοκκικό συζευγμένο εμβόλιο ή PCV7).
Το εμβόλιο προστατεύει κατά των επτά συχνότερων στελεχών του στρεπτόκοκκου της πνευμονίας. Το βακτήριο αυτό αναλογεί στο 80% της πνευμονοκοκκικής νόσου στα παιδιά, προκαλώντας λοιμώξεις των αφτιών, μηνιγγίτιδα, πνευμονία και αιματολογικές λοιμώξεις.
Τα μη PCV7 στελέχη της μηνιγγίτιδας αυξήθηκαν κατά 60,5% από το 1998-99 μέχρι το 2004-5. Επίσης, παρατηρήθηκε ότι το ποσοστό των στελεχών που δεν είναι ευαίσθητα στην πενικιλίνη αυξήθηκαν στο 30,1% το 2005, από 19,4% το 2003.
Το γεγονός ότι αυτά τα στελέχη έχουν αυξητική τάση είναι προφανώς ανησυχητικό. Το εμβόλιο πάντως είναι πολύ επιτυχημένο στην πρόληψη της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, η οποία όμως παραμένει θανατηφόρος.
Η φαρμακευτική βιομηχανία Wyeth δοκιμάζει να διευρυμένη εκδοχή του εμβολίου που θα περιλαμβάνει 13 στελέχη του πνευμονόκοκκου και σκοπεύει να ζητήσει την έγκριση των αμερικανικών αρχών για κυκλοφορία το πρώτο τέταρτο της φετινής χρονιάς.
Ο Δρ. Χάρισον σχολιάζει ότι έχει ήδη κάνει κλινικές δοκιμές του νέου αυτού εμβολίου και σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, πιστεύει ότι καλύπτει περίπου τη μισή της εναπομείνασας ασθένειας.
