01-06-2009
Την Πέμπτη 28-5-09 στο αμφιθέατρο του νοσοκομείου Αγία Σοφία στα εκπαιδευτικά πλαίσια της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής παρακολούθησα ανακοίνωση περιστατικού με θέμα τα γλυκοτρικοειδή (κορτιζόνη) και την εξάρτηση – παρενέργειες που δημιουργούν σε καταστάσεις μακροχρόνιας χρήσης τους.
Καλό είναι να γνωρίζουμε ότι, η χορήγηση “μεγάλων” δόσεων εισπνεόμενης κορτιζόνης (αναφέρεται σαν ασφαλής δόση, μέχρι 200μg την ημέρα), μπορεί να δημιουργήσει εξάρτηση και παρενέργειες. ʼρα δόσεις 400 και 800 μg που αναφέρονται από στόματα μερικών παιδοπνευμονολόγων, σαν ασφαλή, είναι εσφαλμένες.
Η ευκολία που χορηγείται η από του στόματος κορτιζόνη “soldesanyl”, επίσης πρέπει να μας προβληματίζει. Μην ξεχνάμε ότι χορηγείται ΜΙΑ φορά την ημέρα (όχι διαιρούμενη σε τρεις δόσεις) και η δράση της διαρκεί έως και 36 ώρες.
Η επίδραση της εξωγενούς χορήγησης κορτιζόνης είναι σαφώς μικρότερη στον υποθαλαμικό-επινεφριδιακό άξονα, όταν δίνεται τις πρωινές ώρες.
Μάριος Ανδρέου
Παιδίατρος
1
2
3
4
5
Για την αναμετάδωση:
Μάριος Ανδρέου
Παιδίατρος
Υπεύθυνος ΚΠΜ
