19-09-2010
..σκέψεις για τον τρόπο λειτουργίας σε ιδιωτικό και νοσοκομειακό χώρο από τον ίδιο παιδίατρο…
Η πιο σημαντική διαφορά σε σχέση με το χώρο εξέτασης ίσως αφορά τον τρόπο σκέψης του παιδίατρου. Tο περιβάλλον του τμήματος επειγόντων περιστατικών συνήθως προδιαθέτει στο να θεωρούνται τα παιδιά που εξετάζονται πιο άρρωστα απ’ότι πραγματικά είναι, σε αντίθεση με το περιβάλλον του ιδιωτικού ιατρείου, όπου συνήθως θεωρείται ότι τα παιδιά σπάνια έχουν κάτι σοβαρό. Στο πρώτο περιβάλλον δίνεται έμφαση στον εργαστηριακό έλεγχο, στο δεύτερο στην καθησυχαστική προσέγγιση και την παρακολούθηση, θεωρείται δεδομένο ότι μια οικογένεια που επισκέπτεται ένα ιδιωτικό ιατρείο έχει τη δυνατότητα διατήρησης επαφής και επανεξέτασης στην περίπτωση που το βρέφος δεν παρουσιάσει βελτίωση. Μόνο σε ποσοστό 3,9% των περιπτώσεων δεν μπόρεσαν οι παιδίατροι της μελέτης να παρακολουθήσουν την πορεία της νόσου. Αυτό δεν ισχύει για τις περιπτώσεις που εξετάζονται στα τμήματα επειγόντων περιστατικών και αυτό ίσως δικαιολογεί τη διενέργεια εργαστηριακού ελέγχου ως μέσου αναγνώρισης των ασθενών που θα πρέπει να έχουν πιο συστηματική παρακολούθηση. Η αξία της παρακολούθησης δεν έγκειται μόνο στην ψυχολογική της επίδραση. Σύμφωνα με τα ευρήματα του Newman και των συνεργατών του, όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια του πυρετού, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα της λοίμωξης. Στο περιβάλλον του ιδιωτικού ιατρείου, υπάρχει η βεβαιότητα ότι θα υπάρξει και δεύτερη ευκαιρία για διάγνωση αν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν??
Οι πληροφορίες που παρέχονται στο www.paidiatros.gr έχουν ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν μπορούν να υποκαταστήσουν την γνωμάτευση ή την επίσκεψη του γιατρού (ή άλλου λειτουργού Υγείας).
ΜΑΡΙΟΣ ΑΝΔΡΕΟΥ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΠΜ
